De behandeling van strabisme is drieledig. Het oog kan worden afgedekt (als er ook amblyopie is), een bril kan worden voorgeschreven of een heelkundige ingreep kan nodig zijn om de ogen weer recht te zetten. Het afdekken gebeurt enkel bij kinderen en niet bij volwassenen.
Afdekken van het oog en het dragen van een bril
Strabisme-chirurgie alleen is niet altijd voldoende. Als strabisme gepaard gaat met amblyopie, waardoor de patiënt ook verslechterd zicht heeft, kan het slechte zicht enkel gecorrigeerd worden door het oog af te dekken(occlusie) en/of een bril te dragen.
Uiteindelijk echter zal de meerderheid van de kinderen ook een oogheelkundige ingreep nodig hebben om de ogen goed te aligneren.
Oogheelkundige ingreep voor strabisme
Strabisme-chirurgie zal de tensie in de oogspieren aanpassen.
De spier zal naar achter worden verschoven (recessie) als een verzwakking ervan gewenst is. Voor een recessie-ingreep wordt één van de zes oogspieren losgemaakt en dan wat verderop weer aan het oog vastgezet. Op die manier creëert men de gewenst verzwakking van de gewenste spier.
De tweede mogelijkheid is dat de spier iets verzwakt moet worden. Dit bekomt men door een resectie-ingreep, waarbij een stukje van het distale einde van de spier wordt afgeknipt en de spier vervolgens weer aan de oogbol wordt vastgezet.
De mate waarin de spier verschoven of afgeknipt wordt, wordt bepaald door pre-operatieve metingen van de misallignatie bij de oogarts. In het algemeen zal, zodra een kind manifest strabisme ontwikkeld heeft (duidelijk scheelstaande ogen), geen enkele behandeling de ogen weer 100% perfect recht kunnen zetten. Door de chirugie worden de ogen zo dicht mogelijk bij het norale gebracht.
The goal of surgery is to get the eyes close enough to perfectly straight that it is hard to see any residual deviation. Surgery usually improves the conditions though the results are rarely perfect. Results are usually better in young children.